世界睡眠日 | 枕边人打呼噜要不要拍醒?张挪富教授带你识别“要命”的鼾声

原标题:世界睡眠日 | 枕边人打呼噜要不要拍醒?张挪富教授带你识别“要命”的鼾声

出品 | 搜狐健康

作者 | 吴施楠

编辑 | 袁月

我国约有2亿人打鼾!

5000万人睡眠中有呼吸暂停!

全球每天3000人的死亡和打鼾有关……

这一系列醒目的数据提醒我们,原本大家认为平常不过的打鼾竟然也是个“夺命杀手”。

在3月21日世界睡眠日来临之际,搜狐健康特别邀请仍在武汉坚守的广州医科大学附属第一医院副院长、呼吸内科教授张挪富,和大家聊聊打鼾的那些事儿。

睡着睡着人“没了”?听到这种鼾声记得拍醒枕边人

在科普讲座中,张挪富曾强调,睡眠就是清醒和死亡之间的状态。一旦不能从睡眠中醒来,那就面临着死亡。而人们一直认为睡得香的标志打鼾,很可能就是“罪魁祸首”。

张挪富告诉搜狐健康,当一个人在睡眠过程中,一会儿呼噜声大,一会儿呼噜声小,且出现呼吸暂停,甚至憋气憋醒、窒息等现象,就要警惕睡眠呼吸暂停综合征(SAS)了。

这不是单纯的打呼噜,而是一种疾病。长此以往,不仅影响自身睡眠,还会出现白天困倦、疲劳,注意力、判断力、警觉力下降以及性功能减退。最终可能引起高血压、心脑血管疾病,并增加交通意外发生率。

而时断时续的呼噜声,也会给枕边人造成不小的困扰,直接影响另一半的睡眠质量。

相信大家看到“呼吸暂停”“憋气”“窒息”等关键词后,就不难理解为何打鼾会“要命”了。

当然,并不是所有打鼾的人都患上了睡眠呼吸暂停综合征。鼾声均匀而规律、高低一致,往往不伴有呼吸暂停时,这种打鼾被称作单纯性打鼾,多见于身体疲惫、饮酒和劳累后,无需过多担心。

不过,张挪富指出,一般来讲,单纯性打鼾比较少见,特别是在伴有肥胖、高血压等其他症状时,更要警惕睡眠呼吸暂停综合征。

说到这里,需要提醒大家的是,如果在睡眠过程中发现另一半时而鼾声如雷,时而悄无声息,就要当心是不是呼吸暂停了。这时,最好轻轻推醒他(她),以免呼吸暂停时间过长发生窒息或诱发心脏病发作等其他问题。

如果是单纯性打鼾的话,那就看你舍不舍得把他(她)推醒了。一般来说,睡眠中如果被外力弄醒,很可能导致睡眠质量下降,休息不好。

九类人更要注意自己的鼾声

随着肥胖等代谢性疾病的流行以及人们对睡眠质量的更多关注,睡眠呼吸暂停综合征的患者数量处于增加的趋势,越来越多的年轻人也备受折磨。但很多时候大家并不会关注,也想不到这会威胁生命。

为了让大家提高警惕,张挪富总结了9类睡眠呼吸暂停综合征的高危人群:

1、肥胖人群;

2、老年人;

3、有睡眠呼吸暂停综合征家族史的人;

4、绝经期后的女性;

5、腺样体或扁桃体肥大的儿童;

6、有慢性鼻炎、鼻甲肥大、扁桃腺肥大等上气道阻塞者;

7、颈部短粗、小下颌、下颌后缩的人群;

8、长期夜间服用镇静药物的失眠人;

9、合并慢性阻塞性肺疾病、高血压病、冠心病、糖尿病等人群。

如果你经常打鼾,又属于高危人群的话,就应特别注意自己在睡觉时的表现,也可以让家人或朋友仔细观察。一旦出现呼吸暂停等问题,及时到医院检查,明确是否患上了睡眠呼吸暂停综合征。

症状较轻可以试试这个睡觉姿势

睡眠呼吸暂停综合征患者多数有上呼吸道,特别是鼻、咽部位狭窄的病理基础,因此,对于部分轻症患者,可以在睡觉期间有意识的采用侧卧位,减少气道堵塞、呼吸暂停的发生。

“一般来讲,呼吸暂停的情况在仰卧位时明显,侧卧位时减轻。”张挪富指出,根据睡眠监测结果,如果在侧卧位时,没有呼吸暂停的表现,那么这些患者可以通过侧卧位睡觉、把床头调高等办法来缓解。但对于症状较重的患者,侧身睡觉已经没什么太大帮助了,就一定要寻求专业指导。

手术还是戴呼吸机?治疗方法因人而异

睡眠呼吸暂停综合征的治疗主要根据病情的严重程度及上气道解剖有无异常来做综合处理。每位患者的病情不同,做手术还是佩戴呼吸机都要根据具体情况来判断。

  • 需要进行手术治疗的情况:鼻甲肥大、儿童扁桃体肥大、腺样体增生,或是口咽部狭窄的患者,即狭窄部位在口腔平面的这部分患者做手术,效果较好。
  • 需要佩戴呼吸机的情况:症状相对较重时且狭窄部位靠下或没有相关狭窄因素的患者,如由神经和体液、内分泌等因素引起的这部分患者,需依靠呼吸机治疗。

有关家用呼吸机的使用,被问到最多的就是“长时间使用呼吸机对身体有没有害?会不会有副作用?”

对此,张挪富表示,呼吸机本身就是一个替代治疗,使用一段时间后,可以提高中枢对缺氧的敏感性,增加上气道肌肉的张力,即使停用呼吸机,呼吸暂停的症状可以部分减轻。很多人觉得不舒服,其实更多的是佩戴过程中出现的鼻子干燥、有压迫感、结膜炎和皮肤压痕压伤等,目前随着鼻罩材料的改进。出现的概率相对较低,呼吸机的舒适程度也在逐步提高。

除了做手术和戴呼吸机外,还有一个特别重要的辅助治疗方法,那就是减肥。一些轻症患者,如果有效控制体重,就有恢复正常的可能。

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